Soutien à la recherche et concours Lauréat.e.s du concours de soutien aux publications scientifiques 2023-2024
Félicitations aux lauréat.e.s ! Découvrez leurs projets et résumés ci-dessous.
Liste des lauréat.e.s
- Yuliya Bodryzlova Legkaya (UdeM) et al., “Dynamic model of health assets for positive cognitive health of older adults: a secondary analysis of the longitudinal SHARE data.”
- Roberta de Cervalho Corôa (ULaval) et al., “Innovation Scalability Self-administered Questionnaire (ISSaQ) : a Delphi study.”
- Simon Coulombe (ULaval) et al., “Mental Health in Canadian SME Workers: Associations with Sociodemographic and Work-Related Factors.”
- Vincent Couture (ULaval) et al., “Ethical Issues Raised by Artificial Intelligence and Big Data in Population Health: A Scoping Review.”
- Marie-France de Lafontaine (ULaval) et al., “Individual, Sociodemographic and Work-Related Factors Involved in Psychological Distress and Flourishing in Canadian SME Workers.”
- Pamela Fernainy (UdeM) et al., “Rethinking the pros and cons of randomized controlled trials and observational studies in the era of big data and advanced methods: A panel discussion.”
- Mireille Jasmin (UQO) et al., « Médecins de famille et psychiatres dans les services en santé mentale adulte au Québec, un portrait des pratiques centrées sur la famille. »
- Parnor Madjitey (McGill) et al., “Exploring the perspectives of Liberian frontline health workers on ethical tensions experienced during Ebola epidemic and COVID-19 pandemic.”
- Suzanne Mak (McGill) et al., “Unraveling attrition and retention: a qualitative study with rehabilitation professionals.”
- Corentin Montiel (UQAM) et al., “Uncovering the Unintended Benefits of Participating in a Qualitative Study on the Experience of Men Diagnosed with Cancer.”
- Lydia Ould Brahim (McGill) et al., “The Consolidated Intervention Adaptation Process (COINS): Lessons learned developing and undertaking an empirically and theoretically driven intervention adaptation.”
- Ariane Plaisance (UQAR) et al., “Knowledge on the consequences of health promotion interventions in palliative care in African low-income countries : a scoping review.”
- Christine Sauvé (UQO) et al., « Exploration des principes, des bienfaits et des défis du co-design lors de la création d’un service d'accompagnement à l'autogestion en santé mentale au Québec : une réflexion basée sur la littérature et un projet en cours. »
- Frédérique Tremblay (ULaval) et al., “A systematic review of the association between history of sexually transmitted infections on subsequent condom use in adolescents.”
- Raphaël Vincent (UdeM) et al., “Telemedicine for the initial evaluation of musculoskeletal disorders : a qualitative study.”
Résumés
Yuliya Bodryzlova Legkaya (UdeM) et al., “Dynamic model of health assets for positive cognitive health of older adults: a secondary analysis of the longitudinal SHARE data.”
Background. Positive health refers to the reserve of capacities that sustain and maintain good health. However, the determinants of positive health are a topic of ongoing discussion. The Dynamic model of health assets considers individual and environmental sources of positive health. However, the applicability of this model to the positive cognitive health of older adults has yet to be tested.
Objective. This study aims to evaluate the independent contribution of health assets, as by the Dynamic model of health assets, in predicting positive cognitive health among older adults.
Methods Participants of the Survey on Health, Aging, and Retirement in Europe, Waves 5 (2013) and 7 (2019), were included in analyses. Positive cognitive health was operationalized as six or more words recalled of the 10-word delayed recall test at baseline and follow-up. Health assets were presented by personal characteristics, activities, neighborhood characteristics, and social support. Multilevel logistic regression was constructed with the expectation that the addition of health assets would improve the model's predictive value.
Results. The model, including assets and risk factors for dementia, explained more variability in positive cognitive health than the model only with socio-demographic and risk variables. The pseudo-R-square for fixed effect was 0.27 vs. 0.21, and for total effect, it was 0.33 vs. 0.31. The area under the curve (AUC) was 79.5% vs. 77.8%, respectively.
Conclusion The results suggest that further validation and development of the Dynamic model of health assets could help in creating an efficient tool for promoting cognitive health among older adults.
Roberta de Cervalho Corôa (ULaval) et al., “Innovation Scalability Self-administered Questionnaire (ISSaQ) : a Delphi study.”
Background: Scalability refers to the ability of a health innovation, proven effective in pilot contexts, to expand its impact. To facilitate scalability assessment by scaling practitioners, we developed the Innovation Scalability Self-Administered Questionnaire (ISSaQ) in collaboration with stakeholders, including citizens and patients.
Methods: We followed the RAND/UCLA Appropriateness Method to synthesize the scientific literature and gather expert opinions on scalability assessment criteria. We used as a starting point a systematic review published in 2022 that identified 21 scalability assessment tools, 14 scalability domains, and 320 scalability assessment items. An online Delphi study (eDelphi) on the REDCap platform was then conducted across two rounds to establish content validity through the Content Validity Index (CVI) and Content Validity Ratio (CVR) assessments for each item. Respondents assessed item relevance, clarity, and necessity, and offered suggestions.
Results: Twenty-four participants completed both eDelphi rounds, including citizens, clinicians, scaling researchers, members of Canada’s Strategy for Patient-Oriented Research (SPOR) units, trainees, and policymakers. The final tool comprises 37 scalability assessment items distributed across 12 scalability domains.
Conclusion: ISSaQ facilitates the evaluation of innovation scalability and promotes collaboration among scaling stakeholders. This tool aids scaling practitioners in considering essential practices for scaling innovations from a patient-centered perspective. Rooted in an integrated knowledge translation approach, ISSaQ fosters collaborative teamwork.
Simon Coulombe (ULaval) et al., “Mental Health in Canadian SME Workers: Associations with Sociodemographic and Work-Related Factors.”
Context: SMEs represent the vast majority of the Canadian workforce.
However no study so far has explored how employees of such organizations fare in terms of mental health.
Objectives: This study aims to 1) provide a portrait of the mental health in Canadian SME
employees using positive and negative indicators, and 2) compare these indicators based on several sociodemographic and work-related factors. Methods: Two thousand five hundred SME workers completed an online platform survey. Participants were required to be aged 18 years or older, to live in Canada, to be employed by a private SME and to work for this SME for a minimum of 14 hours per week.
Results: 54.7% of the SME workers reported having at least one mental health problem, and 29.9% reported having significant psychological distress. More than a quarter of the sample (27.2%) reported flourishing, while around 22% met the criteria for burnout. SME workers in Canada also report moderate to high well-being at work. Generally, the mental health indicators seemed to vary according to gender, age, Canadian region, SME size and sector of industry, with better indices being reported mainly by women, workers who are older, and those working in Quebec, in smaller enterprises and in the health sector.
Conclusions: This study provides an updated overview of the mental health of workers in Canadian SME. Mental health interventions should be prioritized by senior management in SME, particularly in subgroups of workers that are most at risk for psychological distress and burnout.
Vincent Couture (ULaval) et al., “Ethical Issues Raised by Artificial Intelligence and Big Data in Population Health: A Scoping Review.”
Plusieurs systèmes d’intelligence artificielle (IA) propulsés par les données massives (DM) ont fait leur apparition dans le champ de la santé. Jusqu’à présent, l’évaluation éthique de ces technologies s’est principalement intéressée aux conséquences cliniques de ces technologies, pourtant l’IA et les DM sont maintenant aussi présentes en santé des populations. Dans le but de mieux comprendre l’état de la réflexion éthique sur l’utilisation de l’IA et des DM en santé des populations, notre article se propose de cartographier l’état des connaissances sur le sujet. Pour réaliser cette tâche, nous avons réalisé une étude de portée (« scoping review »). Suivant un processus de sélection, nous avons retenu 243 articles scientifiques. Nos résultats montrent l’explosion du nombre de publications sur le sujet au courant des dernières années. Notre analyse qualitative de cette littérature fait ressortir sept grandes familles d’enjeux éthiques : (1) les avantages et désavantages de la transformation du champ de la santé, (2) les risques élevés d’atteintes à la vie privée, (3) le contrôle ambigu des données, (4) les atteintes à l’équité et à la justice sociale, (5) la capacité de donner un pouvoir aux populations, (6) le consentement incertain des individus et des groupes et (7) le processus d’acceptabilité sociale. Nous concluons que l’acceptabilité sociale de l’IA et des DM en santé des populations ne peut pas reposer uniquement sur les bénéfices pour la santé découlant de meilleures interventions. Plusieurs caractéristiques de ces technologies nuisent à leur évaluation transparente et, du même coup, à la confiance que la population peut avoir envers l’arrivée de ces nouveaux systèmes.
Marie-France de Lafontaine (ULaval) et al., “Individual, Sociodemographic and Work-Related Factors Involved in Psychological Distress and Flourishing in Canadian SME Workers.”
Résumé : Les petites et moyennes entreprises (PME) sont un élément important de l’économie et de la main-d’œuvre canadienne. Des études ont identifié plusieurs facteurs qui seraient associés à la détresse psychologique dans un contexte de PME. Cependant, une étude plus exhaustive, qui évalue simultanément l’impact de plusieurs facteurs individuels, sociodémographiques et liés au travail sur des indicateurs positifs et négatifs de la santé mentale, serait utile pour aider à promouvoir le bien-être des travailleur.e.s de PME. La présente étude a pour objectif de répondre à ce besoin dans la littérature scientifique en identifiant de façon exhaustive les facteurs qui prédisent l’anxiété, la dépression et l’épanouissement chez les travailleur.e.s de PME canadiennes. Deux mille cinq cents (2500) adultes âgés de 18 ans ou plus, vivant au Canada et travaillant au moins 14 heures par semaine pour des organisations privées ont été recrutés en février 2022. Les participants ont complété des questionnaires en ligne qui évaluaient, entre autres, des facteurs sociodémographiques, leur santé mentale, leur perception de facteurs de protection et de risque dans leur environnement de travail, et leurs stratégies d’autogestion. Les résultats indiquent que plusieurs facteurs aux niveaux individuel, professionnel et sociodémographique, notamment l’âge, le genre, le statut d’immigration, la situation de télétravail, le type d’emploi, le nombre de stratégies d’autogestion utilisées fréquemment, le climat de sécurité psychosociale et la charge de travail, sont associés au risque d’anxiété et de dépression au-delà d’un seuil clinique, ainsi qu’à l’épanouissement. Par conséquent, le bien-être et la santé mentale dans les PME canadiennes représentent une responsabilité partagée entre les employé.e.s et les organisations.
Abstract: Small and medium enterprises (SME) are an important element of Canadian economy and workforce. Studies have identified many factors that could be associated to psychological distress in the context of SME. However, an exhaustive study that simultaneously assesses the impact of many individual, sociodemographic and work-related factors on both positive and negative mental health indicators would be useful to help promote the well-being of SME workers. The current study aims to meet this gap in the scientific literature by comprehensively examining the factors that predict anxiety, depression and flourishing in Canadian PME workers. Two thousand five hundred (2500) adults aged 18 years or older, living in Canada, and working at least 14 hours per week for private organizations, were recruited in February 2022. The participants completed online questionnaires that evaluated, among other things, sociodemographic factors, their mental health, their perception of protective and risk factors in their workplace environment, and their self-management strategies. The results indicate that many factors at the individual, professional, and sociodemographic levels, namely age, gender, immigration status, telework situation, type of job, number of frequently-used self-management strategies, psychosocial safety climate and workload, are associated with the risk of anxiety and depression levels above clinical cut-offs, as well as flourishing. Therefore, the well-being and mental health within the Canadian SME represent a shared responsibility between the workers and the organizations.
Pamela Fernainy (UdeM) et al., “Rethinking the pros and cons of randomized controlled trials and observational studies in the era of big data and advanced methods: A panel discussion.”
Randomized controlled trials (RCTs) have traditionally been considered the gold standard for medical evidence. However, in light of emerging methodologies in data science, many experts question the role of RCTs. Within this context, experts in the USA and Canada came together to debate whether the primacy of RCTs as the gold standard for medical evidence, still holds in light of recent methodological advances in data science and in the era of big data. The purpose of this manuscript aims to raise awareness of the pros and cons of RCTs and observational studies in order to help guide clinicians, researchers, students, and decision-makers in making informed decisions on the quality of medical evidence to support their work. In particular, new and underappreciated advantages and disadvantages of both designs are contrasted. Innovations taking place in both of these research methodologies, which can blur the lines between the two, are also discussed. Finally, practical guidance for clinicians and future directions in assessing the quality of evidence is offered.
Mireille Jasmin (UQO) et al., « Médecins de famille et psychiatres dans les services en santé mentale adulte au Québec, un portrait des pratiques centrées sur la famille. »
Contexte. Un enfant sur quatre aurait un parent avec un trouble mental et ces jeunes forment un groupe particulièrement vulnérable. Afin de prévenir la transmission intergénérationnelle des troubles mentaux, d’améliorer l’adaptation psychosociale de ces enfants et de favoriser le rétablissement des parents-usagers, il est recommandé que les professionnels offrant des services de première ligne et en santé mentale, incluant les médecins, adoptent des pratiques centrées sur la famille (PCF). Les médecins sont souvent le premier contact pour les personnes ayant un problème de santé mentale.
Objectif. Cette étude vise à documenter l’adoption de pratiques centrées sur la famille des médecins de famille et des psychiatres québécois.
Méthode. Un devis séquentiel mixte a été utilisé. Un échantillon de 87 médecins (60 médecins de famille et 27 psychiatres) a complété la version française et abrégée du Family-Focused Mental Health Practice Questionnaire (FFMHPQ-FR) et 8 d’entre eux ont participé à une entrevue individuelle. Les participants ont rapporté un niveau modéré de pratiques centrées sur la famille. Certaines actions sont menées de manière plus systématique (ex., vérifier si l’usager a des enfants) par rapport à d’autres (ex., fournir des documents écrits aux parents). Les médecins reconnaissent la pertinence de travailler avec les familles, mais rapportent de nombreux obstacles (ex., respect de la confidentialité, lieu de travail peu accueillant, surcharge de travail). Les résultats permettront de dresser un portrait de l'adoption de pratiques centrées sur la famille des médecins de famille et les psychiatres québécois et formuler des recommandations pour mieux les soutenir quant à l'implantation de meilleures pratiques.
Parnor Madjitey (McGill) et al., “Exploring the perspectives of Liberian frontline health workers on ethical tensions experienced during Ebola epidemic and COVID-19 pandemic.”
Objective: This qualitative study aimed to explore the ethical tensions faced by frontline healthcare workers who took care of Ebola and COVID-19 patients in poorly-resourced health
facilities in Liberia. This will facilitate a better understanding of their perspectives and experiences and also identify potential measures that can assist health workers in LMICs better
prepare for future epidemics.
Methodology: The study employed interpretive description methodology within a constructivist paradigm to better understand the perspectives and experiences of frontline health workers
who took care of Ebola and COVID-19 patients in resource-limited rural health facilities in Liberia. Data was gathered through one-on-one audio recorded key informant and in-depth interviews, and also by reviewing collateral documentary materials at the Liberian Ministry of Health library. The 54 participants included 9 healthcare administrators and 45 frontline health workers who cared for Ebola patients in non-designated Ebola Treatment Centres and those who cared for COVID-19 patients at health facilities in Montserrado County, Liberia. After verbatim transcriptions of the recorded interviews, both inductive and deductive analytical approaches were used to examine the data and extract meanings from them. The collateral documentary materials were then used to triangulate with the provisional analysis and identify areas of convergence and any points of divergence from the main data. Conceptual themes were then developed which communicate key ideas related to the phenomenon of interest.
Results: Three major ethical tensions were raised by frontline health workers while caring for patients in the context of the Ebola epidemic and COVID-19 pandemic. These included the
conflict between their professional duties (including the duty to care for their patients, to support colleagues and to protect communities) which were made untenable when faced with
the structural and systemic realities of health systems in low- and middle-income settings (i.e. lack of PPE, lack of health worker supports, lack of recognition) which led to concerns about: 1)
their personal safety, 2) the safety and well-being of their families, and 3) the potential of stigmatization by family members, by people living in close proximity, and by the broader
society. A secondary ethical tension also arose and it involved withholding information to avoid worrying family members and so as to prevent stigmatization and discrimination. Frontline
health workers indicated that they relied on their faith-based practices and belief systems to help them deal with anxiety, stress, fear, depression during the contagions. The study also found
that though frontline health workers were promised various financial incentives and other ancillary support by the government, only few received these rewards which was even less than the amount promised.
Conclusion: Liberian frontline health workers have had to deal with personal and professional challenges as they strife to keep up with the pressures of work brought by unprecedented
public health crises. Supporting them with policies and programs such as financial incentives, psychological and mental health services and health insurance packages would ensure their work quality and maintain the resilience of the healthcare system. In designing these interventions, authorities and relevant stakeholders of healthcare services in Liberia and similar settings must create the platform and facilitate the inputs of opinions of all categories of health workers.
Suzanne Mak (McGill) et al., “Unraveling attrition and retention: a qualitative study with rehabilitation professionals.”
Background: Health human resources are scarce worldwide. In occupational therapy (OT), physical therapy (PT), and speech-language pathology (S-LP), attrition and retention issues amplify this situation and contribute to the precarity of health systems.
Objective: To investigate the phenomena of attrition and retention with OTs, PTs and S-LPs who stayed in, or left their profession.
Methods: Cultural-historical activity theory provided the theoretical scaffolding for this interpretive description study. We used purposeful sampling (maximum variation approach) to recruit OTs, PTs, and S-LPs from Quebec, Canada. Individual interviews were conducted with 51 OTs, PTs, and S-LPs in Quebec, Canada, in English or French (2019 - 2020). Inductive and deductive approaches, and constant comparative techniques were used for data analysis.
Results: Six themes were developed: 1) characteristics of work that made it meaningful; 2) aspects of work that practitioners appreciate; 3) factors of daily work that weigh on a practitioner; 4) factors that contribute to managing work; 5) relationships with different stakeholders that shape daily work; and 6) perceptions of the profession. Meaningfulness was tied to participants’ sense that their values were reflected in their work. Factors outside work shaped participants’ work experiences. Recurrent negative experiences led some to leave their profession.
Conclusion: Findings underscore a critical need to address contributing factors to attrition and retention which are essential to ensuring the availability of OTs, PTs and SLPs for present and future rehabilitation needs.
Corentin Montiel (UQAM) et al., “Opening up for science: An examination of men’s experience with qualitative research.”
Men are underrepresented in both psychosocial services and qualitative research, two settings requiring masculinity-threatening vulnerability. Qualitative research data collection methods such as focus groups and individual interviews provide a unique opportunity to explore thoughts and feelings expressed by men regarding their experience and witness the ways they construct and perform identities in such spaces. Grounded in a constructivist paradigm, this qualitative study adopted a critical stance to explore the experience of men participating in qualitative individual interviews or focus groups on their experience with cancer. A secondary analysis was performed on qualitative data collected during a project on the experience of cancer in men (interviews and focus groups, n=31). A reflexive thematic analysis was used to analyze manifest and latent content. Two main themes are presented to discuss how men make sense of their research participation and negotiate their identity in the research space. The study highlights how men navigate between conforming to masculinity and responding to their own needs and interests in the qualitative research context. While qualitative research provides a valued and safe space for men, the omnipresence of gender norms means they can hardly be their true selves.
Lydia Ould Brahim (McGill) et al., “The Consolidated Intervention Adaptation Process (COINS): Lessons learned developing and undertaking an empirically and theoretically driven intervention adaptation.”
Background: Adapting evidence-informed interventions is more resource efficient than denovo development; however, changes to core components may compromise the intervention’s initial efficacy.
Purpose: 1) Describe the development of the theoretically and empirically driven COnsolidated Intervention adaptatioN procesS (COINS), 2) detail the use of COINS in adapting a depression self-management intervention, 3) outline lessons learned in using COINS, and 4) discuss strategies to mitigate challenges encountered.
Methods: COINS was informed by: 1) the Method for Program Adaptation through Community Engagement, and 2) a scoping review identifying 8 commonly used steps across existing adaptation frameworks. In using COINS, a steering committee of 10 experts adjudicated proposed modifications based on our two systematic reviews and meta-analyses, theories, and interviews with stakeholders (n = 21). Acceptability of the preliminary adapted intervention was assessed through further stakeholder interviews.
Results: COINS includes two main stages: initial adaptation and soliciting feedback on the preliminary intervention. The first stage focuses on selecting a candidate intervention, identifying its core components and needed modifications and adjudicating which modifications to carry forward. Next, stakeholder feedback is solicited to assess acceptability. Lessons learned in applying COINS included balancing efficiency with space for dialogue in committee meetings, ensuring availability of stakeholders, and integrating incongruent feedback.
Conclusions: Contribute to best practices for intervention adaptation by identifying step-by-step guidance and outlining lessons learned.
Ariane Plaisance (UQAR) et al., “Knowledge on the consequences of health promotion interventions in palliative care in African low-income countries : a scoping review.”
Les soins palliatifs ont évolué rapidement depuis 2005, date à laquelle l'Assemblée mondiale de la Santé les a positionnés en tant que besoin humanitaire urgent. Au cours de la même période, les principes de la Charte d'Ottawa pour la promotion de la santé ont été promus pour faciliter l’implantation de soins palliatifs pérennes. Peu de connaissances sont disponibles à savoir si les principes de la Charte d'Ottawa ont été intégrés dans les efforts existants en matière de soins palliatifs dans les pays africains à faible revenu. L'objectif de cette étude exploratoire est de déterminer l'état des connaissances sur les conséquences des interventions de promotion de la santé en matière de soins palliatifs dans les pays africains à faible revenu. Nous avons recherché et synthétisé la littérature publiée en anglais, en français et en espagnol entre 2005 et 2022 dans CINAHL, PubMed et PsycInfo. Les critères d'inclusion des études étaient les suivants 1) menées dans des pays africains à faible revenu ; 2) évaluant les conséquences d'une intervention de promotion de la santé en matière de soins palliatifs. À l'aide de Covidence, deux évaluateurs ont effectué de manière indépendante un processus d'examen en deux étapes (titre/résumé, texte intégral) et l’extraction des données. Au total, 2 259 articles ont été examinés et 12 ont été inclus. Sur les 22 pays africains à faible revenu, seulement trois soit le Malawi, l'Ouganda et le Rwanda étaient représentés dans les études sélectionnées. La majorité des études était transversales, comportait un nombre limité de participants et a été menée dans des pays anglophones. Nous avons constaté que les bénévoles et les proches jouaient un rôle clé dans la provision de soins palliatifs. Les interventions visaient surtout à renforcer l'action communautaire en améliorant les compétences et les connaissances des professionnels de la santé de la communauté.
Christine Sauvé (UQO) et al., « Exploration du rôle, des bienfaits et des défis du co-design dans la création de services d'accompagnement à l'autogestion en santé mentale au Québec : une réflexion basée sur la littérature et un projet en cours. »
Contexte : Au cours des dernières décennies, nous assistons à un changement de paradigme partant d'un modèle de soutien centré sur l’expertise vers des modèles axés sur la valorisation du savoir expérientiel des personnes. Parallèlement, les chercheur.se.s et les créateur.trice.s de services psychosociaux plaident pour des approches participatives (notamment le co-design/ CBDE) dans lesquelles les connaissances expérientielles des personnes sont mises de l’avant pour guider le développement de services. Actuellement, les données sur le processus de CBDE portant sur les services en santé mentale au Québec sont encore limitées. Notre projet vise à explorer les principes CBDE (Point of Care, 2013) dans le cadre de la co-construction d’un nouveau service d’accompagnement individuel de soutien à l'autogestion en partenariat avec des personnes ayant une expérience de rétablissement.
Objectifs : L’article vise à présenter un état des lieux de la littérature scientifique et à émettre une réflexion visant à 1) clarifier des façons dont les personnes avec des difficultés de santé mentale peuvent mettre à profit leur savoir expérientiel; 2) explorer les impacts possibles de leur participation au CBDE; et 3) identifier des défis et actions facilitatrices au succès du processus CBDE.
Méthode : Notre réflexion s’appuie sur une recension des écrits portant sur le CBDE et d’autres approches participatives, ainsi que sur des observations participantes effectuées dans le cadre de notre projet de CBDE ayant pris place à l’organisme Relief.
Résultats : L’analyse présente la démarche en trois éléments, soit les techniques d’animations utilisées et le rôle des participant.e.s, ainsi que des observations et réflexions sur les défis et moyens mis en place pour les prévenir dans l’implantation afin de favoriser un processus de CBDE favorable.
Impacts: L’article permet de se familiariser avec l’approche CBDE et sa pertinence en matière de développement de services en autogestion de la santé mentale de qualité.
Frédérique Tremblay (ULaval) et al., “ A systematic review of the association between history of sexually transmitted infections on subsequent condom use in adolescents.”
Les infections transmises sexuellement (ITS) sont communes chez les adolescents. Selon le « Health Belief Model » (HBM), les expériences, à titre d’indices d’action, sont importantes dans l’établissement des pratiques préventives. Cependant, l’association entre un historique d’ITS et l’utilisation subséquente du condom chez les adolescents est incertaine. Ce projet vise à synthétiser les connaissances sur cette association. La revue systématique, rapportée selon PRISMA, a été réalisée selon la méthode de la Joanna Briggs Institute. Les études éligibles, dont l’issue était l’utilisation du condom après une infection, devaient être des études de cohortes, transversales ou cas-témoins et viser les 10 à 24 ans avec ou sans antécédent d’ITS curables. Medline (Ovid), Embase et Web of Science ont été consultés de 2012 à 2022. Deux réviseurs ont indépendamment sélectionné les articles et extrait les données. L’analyse des risques de biais s’est effectuée avec l’outil ROBINS-E. La revue rapporte les résultats selon les caractéristiques populationnelles, l’exposition, l’issue, et aborde l’influence de l’âge, du genre et de l’ethnicité sur l’association d’intérêt. Sur 3088 articles, sept ont été inclus. Presque toutes les études furent menées chez des Africain-Américains, des Nigériens ou des Rwandais. La majorité n’incluait que des jeunes filles. Ces dernières tendent à plus utiliser le condom conjointement à une méthode contraceptive après une infection. Un historique d’ITS est associé, chez les jeunes garçons et les plus vieux adolescents, à une diminution de l’utilisation du condom. Aucune étude n’a effectué de distinction entre les différents types d’ITS. La plupart des études ne présentaient pas de menace à la validité des conclusions. En accord avec le HBM, un historique d’ITS à l’adolescence semble influencer l’utilisation subséquente du condom. Cette information améliore notre compréhension des facteurs menant à l’adoption de pratiques préventives des adolescents, et pourrait s’appliquer à d’autres expériences infectieuses.
Raphaël Vincent (UdeM) et al., “An initial remote evaluation for back, neck or shoulder pain in Quebec: perceptions of patients and healthcare providers.”
Résumé : L’accès aux soins est souvent limité pour les patients atteints de troubles musculo-squelettiques (TMS). La télésanté est l’une des solutions pour améliorer l’accès aux soins. Le suivi à distance après une évaluation initiale en personne est une alternative valide et conduit à des améliorations cliniques similaires à un suivi en personne pour divers TMS tels que la lombalgie, la cervicalgie ou la douleur à l’épaule. Cependant, l’évaluation initiale à distance des TMS suscite des préoccupations pour les patients et les professionnels de santé en raison des adaptations de l’examen clinique nécessaires pour sa mise en œuvre et du défi d’obtenir un diagnostic valide, sûr et précis.
L’objectif de cette étude est d’explorer par des entretiens semi-structurés, les perceptions des patients, des cliniciens et des parties prenantes impliquées dans la télésanté concernant les forces et les limites perçues d’une évaluation initiale à distance pour les TMS et l’environnement actuel de la télésanté au Québec.
Des entretiens semi-structurés ont été menés au Québec avec des patients, des professionnels de santé, des professionnels des technologies de l’information et de la communication et des organisations réglementaires liées à l’utilisation de la télésanté. Les guides d’entretien ont été élaborés en utilisant le Consolidated Framework of Implementation Research (CFIR) et sur la base d’une revue de la littérature. Les thèmes explorés comprenaient les expériences avec la télésanté (expériences précédentes, difficultés et stratégies pour atténuer les difficultés), les forces et les limites perçues de la télésanté, y compris pour l’évaluation initiale et le diagnostic de nouveaux patients, et l’environnement global actuel de l’utilisation de la télésanté (cadres organisationnel, relationnel, législatif et éthique). Tous les entretiens semi-structurés ont été transcrits et une analyse thématique inductive est en cours.
Les obstacles, facilitateurs et besoins identifiés des patients et des professionnels de santé permettront le développement de stratégies efficaces pour la mise en œuvre d’une évaluation initiale à distance acceptable et sûre pour évaluer les nouveaux patients atteints de TMS.
Abstract: Access to care is often limited for patients with musculoskeletal disorders (MSKDs). Telehealth is one of the solutions that can improve access to care. Remote follow-up after an in-person initial evaluation is a valid alternative and leads to similar clinical improvements to an in-person follow-up for various MSKDs such as back, neck, or shoulder pain. However, the initial remote evaluation of MSKDs raises concerns for patients and healthcare providers due to the adaptations of the clinical examination necessary for its implementation and the challenge of obtaining a valid, safe, and precise diagnosis.
The objective of this study is to explore, using semi-structured interviews, the perceptions of patients, clinicians and stakeholders involved in telehealth regarding the perceived strengths and limitations of an initial remote evaluation for MSKDs and the current environment of telehealth in Quebec.
Semi-structured interviews were conducted in Quebec with patients, healthcare providers, information and communication technology professionals and regulatory organisations related to use of telehealth. The interview guides were developed using the Consolidated Framework of Implementation Research (CFIR) and based on a review of the literature. The themes explored included experiences with telehealth (previous experiences, difficulties and strategies to mitigate problems), the perceived strengths and limitations of telehealth including for the initial evaluation and diagnosis of new patients and the current global environment of telehealth use (organizational, relational, legislative and ethical frameworks). All semi-structured interviews were transcribed and inductive thematic analysis is being performed.
The identified barriers, facilitators, and needs of patients and healthcare providers will allow the development of effective strategies for implementing acceptable and safe initial remote evaluation to assess new MSKD patients.